
通用名:依诺肝素钠注射液
商品名::赛倍畅
【赛倍畅】依诺肝素钠注射液(由南京健友生化制药股份有限公司生产)是一种低分子肝素钠制剂,主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。其临床疗效已在多个适应症中得到验证,以下是其关键疗效特点及临床应用总结:
1. 预防静脉血栓栓塞性疾病(VTE)
外科手术患者:对于中度血栓风险(如腹部手术)患者,推荐剂量为每日一次皮下注射2000-4000 AxaIU,术前2小时开始给药。对于高风险手术(如骨科手术),建议术前12小时开始给药,剂量为4000 AxaIU,持续7-10天,部分患者可延长至3周 。
内科患者:推荐每日一次4000 AxaIU,疗程6-14天,有效降低卧床患者的血栓风险 。
2. 治疗深静脉血栓(DVT)及肺栓塞(PE)
推荐剂量为每日一次150 AxaIU/kg 或每日两次100 AxaIU/kg(合并肺栓塞时优选每日两次)。治疗周期通常为10天,后续可过渡至口服抗凝药(如华法林) 。
临床试验表明,依诺肝素钠在治疗DVT和PE方面与普通肝素相比,具有相似的疗效,但出血风险更低 。
3. 不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
与阿司匹林联用,推荐剂量为每12小时100 AxaIU/kg,疗程2-8天。研究显示,该方案可显著降低心血管事件风险 。
4. 血液透析抗凝
推荐剂量为100 AxaIU/kg,透析开始时动脉端给药,作用时间约4小时。对于高出血风险患者,可减量至50-75 AxaIU/kg 。
5. 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)
初始静脉注射3000 AxaIU,随后每12小时皮下注射100 AxaIU/kg(最大10000 AxaIU),疗程8天或至出院。研究表明,与溶栓或PCI联用可改善冠脉再通率 。
临床优势
生物利用度高(约95%),皮下注射吸收迅速。
抗Xa活性强,抗凝效果确切,同时出血风险较普通肝素低 。
使用方便:预充式注射器设计,减少操作误差 。
注意事项
出血风险:需监测血小板计数,严重肾功能不全者需调整剂量 。
禁忌症:包括活动性出血、严重血小板减少及过敏史患者 。
市场认可
赛倍畅已通过国家集采(第八批),成为临床优先选用品种,进一步验证其疗效与经济性 。
综上,赛倍畅依诺肝素钠注射液在抗凝治疗中疗效明确,适用于多种血栓性疾病,且安全性较高,是临床常用的低分子肝素制剂之一。


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