
通用名:伊匹木单抗注射液
商品名::逸沃逸沃®(伊匹木单抗注射液)是一种CTLA-4抑制剂,主要通过联合纳武利尤单抗(欧狄沃®)发挥协同抗肿瘤作用。 其临床疗效在多个癌种中均得到验证,尤其是在以下领域:
核心适应症与临床疗效
· 肝细胞癌 (HCC) – 一线治疗:基于CheckMate-9DW研究。
· 总生存期 (OS):中位OS为23.7个月,显著优于对照组的20.6个月,死亡风险降低21%。
· 客观缓解率 (ORR):为36%,相比对照组(13%)改善近3倍。
· 缓解持续时间 (mDOR):中位缓解持续时间为30.4个月,是对照组(12.9个月)的2倍以上。
· 亚洲人群数据:亚洲亚组中位OS达34.0个月(对照组22.5个月)。
· MSI-H/dMMR结直肠癌 (CRC) – 一线治疗:基于CheckMate-8HW研究。
· 无进展生存期 (PFS):24个月PFS率达72%,而化疗组仅为14%,疾病进展或死亡风险下降79%。
· 亚组获益:在RAS/BRAF突变、肝/肺/腹膜转移等预设亚组中均观察到一致获益。
· 非小细胞肺癌 (NSCLC) – 一线治疗:基于CheckMate-227研究。
· 总生存期 (OS):中位OS为17.1个月,优于化疗组的14.9个月。
· 长期生存:22% 的患者实现6年长生存(化疗组为13%)。
· 缓解持续时间 (mDOR):中位缓解持续时间超过2年(24.5个月),化疗组为6.7个月。
· 难治性突变人群:在KEAP1、STK11或TP53等突变人群中,联合方案可分别降低69%、22%、28% 的死亡风险。
· 其他适应症:还包括不可切除或转移性黑色素瘤,以及恶性胸膜间皮瘤(MPM)等。
用法与安全性
· 用法用量:联合治疗中,逸沃的推荐剂量通常为1mg/kg,每6周一次;单药治疗黑色素瘤为3mg/kg,每3周一次。
· 常见不良反应:最常见(≥10%)不良反应包括疲乏(47%)、皮疹(37%)、腹泻(35%)、瘙痒(29%)、恶心(27%) 等。
· 注意事项:可能引起免疫相关性不良反应,需在专业医生指导下用药。
总而言之,逸沃(伊匹木单抗)主要通过“Y药+O药”的双免疫方案,在多癌种的一线治疗中展现了显著疗效,尤其在延长生存期和提高缓解率方面优势明确。

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