通用名：来特莫韦片
商品名：：普瑞明
来特莫韦（Letermovir）是一种新型的巨细胞病毒（CMV）DNA末端酶复合物抑制剂，普瑞明是其口服片剂，主要用于预防异基因造血干细胞移植（HSCT）患者的CMV感染。以下是其临床疗效的详细分析：
1. 核心适应症：CMV感染的预防
（1）异基因造血干细胞移植（HSCT）后CMV再激活预防
目标人群：
CMV血清阳性（R+）的异基因HSCT受者（成人及儿童）。
疗效特点：
显著降低CMV再激活率：
关键Ⅲ期临床试验（NCT02137772）显示，与安慰剂相比，来特莫韦组CMV再激活率降低50%以上（24周时：37.5% vs. 60.6%）。
24周内CMV相关疾病发生率显著下降（来特莫韦组：2.4% vs. 对照组：10.4%）。
不影响骨髓重建：
不抑制中性粒细胞恢复，安全性优于传统抗CMV药物（如更昔洛韦）。
长期生存获益：
可降低非复发死亡率（24周时：9.8% vs. 15.9%）。
（2）其他高危人群（研究探索中）
实体器官移植（SOT）：部分研究支持其预防作用，但尚未获批。
艾滋病（HIV）或免疫抑制患者：潜力待验证。
2. 作用机制与耐药性
靶点独特：
抑制CMV DNA末端酶复合物（UL56/UL51/UL89），不同于更昔洛韦（DNA聚合酶抑制剂）或西多福韦（焦磷酸类似物）。
耐药性低：
目前临床耐药罕见，但需警惕UL56基因突变（如C325Y）。
给药时机：
移植后第0-28天启动，持续至第100天（高危患者可延长）。
剂型选择：
口服片剂（普瑞明）：生物利用度高（35%-50%），无需调整饮食。
静脉制剂：适用于无法口服患者。
剂量调整：
与环孢素联用时需减量（因环孢素抑制来特莫韦代谢）。
总体耐受性良好：
最常见副作用：恶心（16%）、腹泻（14%）、外周水肿（14%）。
骨髓抑制风险低：
不导致中性粒细胞减少或血小板减少（优于更昔洛韦/缬更昔洛韦）。
【圣耐】通关藤注射液 购买药店北京美信康年大药房 价格¥826.00/盒 【功能主治/适应症】清热解毒 化痰软坚。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌 并可配合放疗、化疗的辅助治疗。
【天丰】硫酸妥布霉素注射液 购买药店北京美信康年大药房 价格¥26.50 适应症敏感菌感染
【斯耐瑞】富马酸贝达喹啉片 购买药店北京美信康年大药房价格¥7650.00 适应症肺结核
【神威】舒血宁注射液 购买药店北京美信康年大药房 价格¥32.60元/盒【功能主治/适应症】扩张血管 改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病 冠心病 心绞痛,脑栓塞 脑血管痉挛等。
【安速利克】注射用两性霉素B脂质体 购买药店北京美信康年大药房价格¥765.00 适应症系统性真菌感染
【鲁南力康】米力农注射液 购买药店价格¥236.00/盒 北京美信康年大药房 适应症 充血性心力衰竭
【安必速】注射用两性霉素B脂质体 购买药店北京美信康年大药房价格¥865.00 适应症系统性真菌感染
【青可沙】 泊沙康唑肠溶片 价格¥2560.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染
【南京恒生】间苯三酚注射液 购买药店北京美信康年大药房 价格¥96.50元/盒 适应症消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛; 急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛; 妇科痉挛性疼痛。
或到店。
价格：
优惠价：7600.00
会员价：7600.00
价格：
优惠价：135.00
会员价：135.00
价格：
优惠价：930.00
会员价：930.00
价格：
优惠价：950.00
会员价：950.00
价格：
优惠价：260.00
会员价：260.00
价格：
优惠价：
会员价：55.00
价格：
优惠价：850.00
会员价：850.00
价格：
优惠价：860.00
会员价：860.00
价格：
优惠价：550.00
会员价：550.00
价格：
优惠价：8600.00
会员价：8600.00
价格：
优惠价：85.00
会员价：85.00
价格：
优惠价：13900.00
会员价：13900.00
价格：
优惠价：460.00
会员价：460.00
价格：
优惠价：175.00
会员价：175.00
价格：
优惠价：7550.00
会员价：7550.00
价格：
优惠价：850.00
会员价：850.00
友情链接
