通用名：环孢素注射液
商品名：：山地明
山地明（环孢素注射液）是一种强效、经典的免疫抑制剂，其临床疗效确切且显著，尤其在器官移植和骨髓移植领域扮演着基石般的角色。 它能有效预防和治疗排斥反应及移植物抗宿主病（GVHD），但必须在严密监测下使用，因其治疗窗窄，不良反应风险较高。
1. 核心适应症与疗效：移植领域的“金标准”
环孢素注射液主要用于“无法口服”的紧急或关键时期，例如器官移植术后初期、或存在严重胃肠吸收障碍时。患者一旦情况允许，应尽快转为口服制剂治疗。
预防器官移植排斥反应：在肾、肝、心、肺、胰腺等实体器官移植中，环孢素是核心的免疫抑制方案之一。它通过抑制T淋巴细胞的活化和增殖，显著降低急性排斥反应的发生率，是提高移植器官短期和长期存活率的基石药物。
治疗移植物抗宿主病（GVHD）：在骨髓移植（造血干细胞移植）中，环孢素扮演着至关重要的双重角色。
预防：经典的预防方案是“环孢素 + 短程甲氨蝶呤”，这是预防急性GVHD的“金标准”方案。通常建议将环孢素血药浓度维持在200 ng/mL以上，并持续用药至少6个月。
治疗：对于已发生的急性GVHD，环孢素常与糖皮质激素（如甲泼尼龙） 联合作为一线治疗。
2. 拓展应用：自身免疫性疾病的“二线利剑”
除了移植领域，环孢素注射液（或短期静脉使用后转口服）也被用于治疗多种常规治疗无效的重症自身免疫性疾病，为患者提供了有效的“挽救治疗”选择。
重症溃疡性结肠炎：对于激素治疗无效的急性重症患者，静脉使用环孢素被证实“疗效确切”，是一种有效的挽救治疗手段，可帮助患者避免急诊手术。
其他难治性疾病：临床上也用于治疗狼疮肾炎、难治性肾病综合征、重型再生障碍性贫血、银屑病等。
3. 必须警惕的安全性核心
环孢素的疗效与风险并存，其最突出的问题在于肾毒性和一系列其他严重不良反应。治疗期间必须进行治疗药物监测（TDM），以个体化调整剂量，平衡疗效与毒性。
肾毒性（最常见且严重）：
发生率：这是限制其长期使用的主要因素。虽然与他克莫司相比，环孢素与肾损伤的统计关联强度稍弱，但其导致的肾损伤死亡率更高。
机制：可引起肾脏血管收缩、间质纤维化和肾小管萎缩。
表现：血肌酐升高、尿素氮升高、高血压。
其他严重不良反应：
高血压：非常常见，发生率很高。
神经毒性：常见震颤、头痛，严重时可出现惊厥、白质脑病等。
代谢紊乱：高脂血症、高尿酸血症、高钾血症、低镁血症。
感染与肿瘤风险增加：作为一种强效免疫抑制剂，会显著增加病毒（如BK病毒、EB病毒）、细菌、真菌感染的风险，以及淋巴瘤和皮肤癌（尤其是鳞状细胞癌）的风险。用药期间需严格防晒。
牙龈增生：常见，与剂量相关。
过敏反应：静脉注射时，因辅料中含有聚氧乙烯蓖麻油，存在过敏风险，尤其在初次使用时需密切观察。
4. 核心用药警示
治疗窗窄，必须监测血药浓度：环孢素的治疗剂量和中毒剂量非常接近。用药期间必须定期监测全血谷浓度，以确保疗效并避免毒性，尤其是在与可能影响其代谢的药物（如抗真菌药、某些抗生素、钙通道阻滞剂等）合用时。
绝对禁忌：对环孢素或其辅料过敏者、3岁以下儿童、与他克莫司同时使用者禁用。
注射剂特殊要求：必须使用玻璃瓶或不含PVC的专用塑料瓶进行输注，因为环孢素注射液中的辅料会溶出PVC材质中的邻苯二甲酸酯，造成危害。
肾毒性（剂量依赖性，需密切监测肌酐）。
高血压、高血脂、牙龈增生、多毛症。
药物相互作用（CYP3A4/P-gp抑制剂如红霉素可升高血药浓度，诱导剂如利福平则降低）。
vs. 他克莫司（Tacrolimus）：
他克莫司肾毒性较低，现为多数移植中心的首选CNI，但环孢素在特定人群（如糖尿病高风险者）仍有价值。
vs. 新型免疫抑制剂（如贝拉西普）：
新型药物肾毒性更小，但环孢素因价格低廉、经验丰富，在资源有限地区仍广泛使用。
山地明（环孢素注射液）在器官移植抗排斥中疗效确切，尤其适用于术后早期或口服不耐受患者，但需严格监测血药浓度及肾功能。在自身免疫病中仅作为二线选择。随着他克莫司等新药普及，其使用逐渐减少，但在特定临床场景仍不可替代。
血必净注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥126.50元/盒 功能主治化瘀解毒。用于温热类疾病 症见：发热、喘促、
【赛博利】低分子肝素钙注射液 价格¥236.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症预防血凝和治疗血栓
【安吉奥】利奥西呱片 价格¥4060.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症肺动脉高压
【赛而】注射用前列地尔 购买药店 北京美信康年大药房价格¥276.00元/盒 使用说明书 心肌梗死，血栓性脉管炎，闭塞性
【弥可保】甲钴胺片购买药店北京美信康年大药房价格¥36.50 适应症周围神经病变
【拓得康】盐酸特泊替尼片 购买药店北京美信康年大药房价格¥31960.00 适应症于治疗携带间质上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
【赛菲特】氨甲环酸注射液 价格¥36.50元/支 购买药店北京美信康年大药房 适应症本品主要用于急性或慢性、局限性或全身
【加立信】注射用替考拉宁 0.2g 价格¥236.00 购买药店 北京美信康年大药房 适应症严重的革兰阳性菌感染
【神威】舒血宁注射液 购买药店北京美信康年大药房 价格¥32.60元/盒【功能主治/适应症】扩张血管 改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病 冠心病 心绞痛,脑栓塞 脑血管痉挛等。
【西施泰】无菌透明质酸钠液 价格¥2460.00 购买药店北京美信康年大药房 【适用范围】膀胱炎
或到店。
价格：
优惠价：760.00
会员价：760.00
价格：
优惠价：35.00
会员价：35.00
价格：
优惠价：45.00
会员价：45.00
价格：
优惠价：650.00
会员价：650.00
价格：
优惠价：1650.00
会员价：1650.00
价格：
优惠价：130.00
会员价：130.00
价格：
优惠价：230.00
会员价：160.00
价格：
优惠价：760.00
会员价：660.00
价格：
优惠价：220.00
会员价：220.00
价格：
优惠价：
会员价：26.00元/支
价格：
优惠价：390.00
会员价：390.00
价格：
优惠价：
会员价：5.0元/瓶
价格：
优惠价：55.00
会员价：55.00
价格：
优惠价：
会员价：160.00元/盒
价格：
优惠价：
会员价：256.00元/盒
价格：
优惠价：260.00
会员价：260.00
友情链接
