通用名：来特莫韦片
商品名：：普瑞明
普瑞明（来特莫韦片）是一种新型、作用机制独特的抗病毒药物，临床疗效非常确切，已成为预防巨细胞病毒（CMV）感染的里程碑式药物。 它的核心优势在于高效且安全性显著优于传统药物，目前已成为国内外权威指南推荐的首选预防方案之一。
它的疗效和安全性在多种移植场景下都得到了证实，具体如下：
1. 造血干细胞移植（HSCT）领域：预防CMV的“金标准”
这是来特莫韦最主要的应用领域。对于接受异基因造血干细胞移植的成人及儿童（体重≥5kg）患者，来特莫韦被用于预防CMV的再激活和疾病。
临床疗效：
基石性研究：一项关键的III期临床研究证实，与安慰剂相比，来特莫韦能将移植后24周内发生“有临床意义的CMV感染”的风险显著降低。基于此，欧洲白血病感染会议（ECIL-10）指南给予来特莫韦A-I级推荐（即强力推荐，证据等级最高），使其成为预防CMV的首选策略。
延长预防更优：将预防用药时间从100天延长至200天后，在后续观察期内，来特莫韦组发生有临床意义CMV感染的比例为3%，而安慰剂组则高达19%，疗效差异非常显著。
优化个体方案：最新研究发现，根据患者体内“CMV特异性细胞免疫”的恢复情况来个体化指导用药，能将晚期CMV感染的发生率进一步降低至9.7%（对比固定疗程组的24.8%），并改善了患者的1年总生存率和无复发生存率。
安全性优势：来特莫韦的靶点与更昔洛韦等传统药物不同，因此没有骨髓抑制毒性，不会引起白细胞、血小板减少。在一项心脏移植研究中，使用来特莫韦的患者无一例出现中性粒细胞减少，而历史对照组（使用更昔洛韦）的发生率为15%。
2. 实体器官移植领域：更安全有效的替代选择
来特莫韦也被批准用于肾脏移植后，预防高危（供体阳性/受体阴性，D+/R-）成人及体重≥40kg儿童的CMV感染。其在心脏移植中的应用也显示出巨大潜力。
临床疗效：
心脏移植：一项前瞻性研究显示，使用来特莫韦预防的患者未出现突破性CMV感染，而使用传统药物更昔洛韦的历史对照组有3%出现感染。另一项研究也证实，92.3%的患者成功完成了来特莫韦的治疗。
肾脏移植：在日本进行的III期研究中，预防治疗期间（至28周）未报告任何需要干预的CMV感染或疾病。
安全性优势：与传统药物更昔洛韦/伐更昔洛韦相比，来特莫韦最大的优势是无明显的骨髓抑制，患者耐受性良好。例如，在一项心脏移植研究中，患者向来特莫韦转换后，平均白细胞计数从2.6显著回升至5.3 × 10^3 cells/μL。
3. 核心安全性与注意事项
常见不良反应：总体耐受性良好，最常见的不良反应包括恶心、腹泻、头痛、食欲下降等，通常不严重。
药物相互作用：来特莫韦与环孢素（一种抗排异药）存在显著相互作用，两者合用时，来特莫韦的剂量需从480mg调整为240mg，每日一次。与其他药物的相互作用也需由医生评估。
特殊人群：严重肝功能不全（Child-Pugh C级）的患者不推荐使用。
总结
普瑞明（来特莫韦）以其精准的作用靶点和卓越的安全性，革新了移植后巨细胞病毒感染的预防策略。它在提供高效保护的同时，避免了传统药物严重的骨髓抑制副作用，显著提升了患者的生活质量和治疗依从性，是目前该领域临床疗效和安全性俱佳的优选药物。
给药时机：
移植后第0-28天启动，持续至第100天（高危患者可延长）。
剂型选择：
口服片剂（普瑞明）：生物利用度高（35%-50%），无需调整饮食。
静脉制剂：适用于无法口服患者。
剂量调整：
与环孢素联用时需减量（因环孢素抑制来特莫韦代谢）。
总体耐受性良好：
最常见副作用：恶心（16%）、腹泻（14%）、外周水肿（14%）。
骨髓抑制风险低：
不导致中性粒细胞减少或血小板减少（优于更昔洛韦/缬更昔洛韦）。
【苏州二叶】注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 购买药店北京美信康年大药房 价格¥86.50 适应症感染
【赛特顺】 富马酸贝达喹啉片 价格¥7250.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症耐多药肺结核
韦力泰 帕拉米韦注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥860元/盒 适应症用于治疗甲型或乙型流行性感冒。
【拓得康】盐酸特泊替尼片 购买药店北京美信康年大药房价格¥31960.00 适应症于治疗携带间质上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
【威凡】注射用伏立康唑 购买药店 北京美信康年大药房价格¥955.00 适应症抗真菌药侵袭性曲霉病念珠菌血症严重侵
【舒普深】注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5g 购买药店北京美信康年大药房价格￥56.50 适应症敏感菌感染
【弥可保】甲钴胺片购买药店北京美信康年大药房价格¥36.50 适应症周围神经病变
【波立达】阿利西尤单抗注射液2支价格¥1560.00 购买药店 北京美信康年大药房 适应症动脉粥样硬化性心血管不稳定性
【神威】舒血宁注射液 购买药店北京美信康年大药房 价格¥32.60元/盒【功能主治/适应症】扩张血管 改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病 冠心病 心绞痛,脑栓塞 脑血管痉挛等。
【鹿欣肽】注射用鹿瓜多肽 购买药店北京美信康年大药房价格¥136.50元/盒 适应症用于风湿、类风湿性关节炎 强直性脊
或到店。
价格：
优惠价：
会员价：290.00
价格：
优惠价：
会员价：22.0
价格：
优惠价：270.00
会员价：270.00
价格：
优惠价：
会员价：35.00
价格：
优惠价：55.00
会员价：55.00
价格：
优惠价：360.00
会员价：360.00
价格：
优惠价：1550.00
会员价：1550.00
价格：
优惠价：120.00
会员价：120.00
价格：
优惠价：1850.00
会员价：1850.00
价格：
优惠价：550.00
会员价：550.00
价格：
优惠价：8680.00
会员价：8680.00
价格：
优惠价：4680.00
会员价：4680.00
价格：
优惠价：1250.00
会员价：1250.00
价格：
优惠价：960.00
会员价：1350.00
价格：
优惠价：
会员价：3550.00
价格：
优惠价：175.00
会员价：175.00
友情链接
