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通用名：盐酸二甲双胍缓释片

商品名：：格华止
医保类型：医保乙类
规格：0.5g*30片
厂家：默克制药（江苏）有限公司
价格：46.50
会员价：45.00

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  • 药品概述
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【药品名称】

通用名称：盐酸二甲双胍缓释片

商品名称：格华止（Glucophage XR）
英文名称：Metformin Hydrochloride Extended-release Tablets
汉语拼音：Yansuan Erjiashuanggua Huanshipian

【成份】

主要成份：盐酸二甲双胍。 化学名称：1,1 – 二甲基双胍盐酸盐。 辅料：羧甲纤维素钠、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁。

【性状】

本品为白色或类白色椭圆形缓释片，一面刻有 “500” 字样。

【适应症】

  1. 本品作为单独治疗，联合饮食和运动疗法，控制 2 型糖尿病成人患者血糖。
  2. 本品可以与磺脲类药物或胰岛素联合使用，控制成人 2 型糖尿病血糖。

【规格】

0.5g（以盐酸二甲双胍计）

【用法用量】

必须整片吞服，不得碾碎、掰开或咀嚼。随晚餐服用或晚餐后立即服用。

  1. 起始剂量：推荐 500mg（1 片），每日 1 次，晚餐时服用。
  2. 剂量调整：根据血糖控制情况，每周可增加 500mg。每日最大推荐剂量 2000mg（4 片），每日 1 次晚餐服用。
  3. 如果每日一次 2000mg 血糖控制仍不佳，可调整为 1000mg（2 片），每日 2 次。
  4. 从普通二甲双胍片转换为本缓释片时，可按等效总剂量转换。
  5. 肾功能减退患者：需根据 eGFR 调整剂量，eGFR＜45mL/min/1.73m² 禁用。

【不良反应】

  1. 胃肠道反应（最常见）：腹泻、恶心、腹胀、腹痛、消化不良。缓释剂型胃肠道耐受性优于普通片，多数随用药时间逐步减轻。
  2. 乳酸酸中毒（罕见但严重）：表现为肌肉酸痛、呼吸困难、嗜睡、恶心呕吐、腹痛。一旦怀疑，立即停药就医。
  3. 其他：维生素 B12 吸收减少；罕见皮疹、味觉异常。

【禁忌】

  1. 严重肾功能不全（eGFR＜45mL/min/1.73m²）。
  2. 可造成组织缺氧的疾病：失代偿心力衰竭、呼吸衰竭、急性心梗、休克。
  3. 严重感染、重大外科手术、低血压缺氧状态。
  4. 糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷前驱期。
  5. 已知对盐酸二甲双胍或本品任一辅料过敏。
  6. 急性酒精中毒、酗酒。

【注意事项】

  1. 乳酸酸中毒风险：二甲双胍蓄积可诱发乳酸酸中毒，死亡率较高。脱水、造影剂检查、手术、肾功能下降时风险升高。使用碘造影剂前需暂停用药。
  2. 肾功能监测：用药前及用药期间定期评估 eGFR。
  3. 维生素 B12：长期用药可降低维生素 B12 水平，贫血患者定期监测。
  4. 低血糖：单药使用一般不引起低血糖；与胰岛素、磺脲类联用时，低血糖风险上升。
  5. 老年患者：≥65 岁慎用，定期监测肾功能；80 岁以上不推荐使用，除非肾功能评估正常。
  6. 妊娠、哺乳期：不推荐用于妊娠及哺乳期妇女。

【药物相互作用】

  1. 碘造影剂：可诱发急性肾损伤，增加乳酸酸中毒风险。造影前、造影后 48 小时暂停二甲双胍。
  2. 酒精：增强二甲双胍对乳酸代谢的抑制，增加乳酸酸中毒风险。
  3. 糖皮质激素、利尿剂、β2 激动剂：升高血糖，需监测血糖。
  4. 西咪替丁：升高二甲双胍血药浓度。

【药理毒理】

二甲双胍为双胍类降糖药。不刺激胰岛素分泌，通过减少肝脏葡萄糖输出、抑制肠道葡萄糖吸收、增加外周组织胰岛素敏感性降低血糖。可减轻肥胖 2 型糖尿病患者体重。缓释剂型延缓药物释放，减少胃肠道刺激。

【药代动力学】

缓释制剂口服后吸收缓慢，血药浓度平稳，达峰时间约 7 小时；主要以原形经肾脏排泄，几乎不经肝脏代谢。

【贮藏】

密封，30℃以下保存。

【包装】

铝塑泡罩包装，30 片 / 盒。

【有效期】

24 个月

【上市许可持有人 / 生产企业】

默克制药（江苏）有限公司

地址：江苏省南通经济技术开发区和兴路 168 号

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格华止（Glucophage XR）是盐酸二甲双胍的缓释剂型，属于双胍类口服降糖药，主要用于治疗成人2型糖尿病。
核心适应症
格华止缓释片主要有两大用途：
治疗2型糖尿病：用于在饮食和运动控制不佳的成人2型糖尿病患者中改善血糖控制。可单独使用，也可与其它口服降糖药或胰岛素联合使用。
预防或延缓2型糖尿病：适用于伴有糖耐量受损（IGT）和/或空腹血糖受损（IFG）的超重成人患者，这些患者处于2型糖尿病高风险状态，且不适合进行强化生活方式干预。
用法与用量
核心原则：必须整片吞服，不得碾碎、切割或咀嚼。
起始剂量：通常为500毫克，每日一次，随晚餐服用。对于已在使用普通二甲双胍片的患者，可转换为相同每日总剂量的缓释片，每日一次。
剂量调整：起始剂量后，建议每10-15天根据血糖测量结果调整剂量。缓慢增加剂量有助于改善胃肠道耐受性。
最大剂量：推荐的最大剂量为2000毫克，每日一次，随晚餐服用。如果2000毫克每日一次仍无法有效控制血糖，可考虑调整为1000毫克，每日两次。
主要不良反应
胃肠道反应：这是最常见的不良反应，尤其是在治疗初期。症状包括腹泻、恶心、呕吐、腹胀、消化不良和腹部不适，但这些反应通常会自行缓解。
其他：也可能出现乏力、头痛、味觉异常等。
重要安全警示
乳酸酸中毒：这是一种罕见但严重的代谢并发症。风险因素包括肾功能损害、年龄>65岁、接受影像学检查使用碘造影剂、手术、缺氧状态、过量饮酒和肝功能损害。如果怀疑发生乳酸酸中毒，必须立即停药并在医院接受支持治疗，必要时进行血液透析。
肾功能：在开始治疗前及治疗期间应定期评估肾功能（eGFR）。eGFR低于30 mL/min/1.73 m²的患者禁用。对于eGFR在30-45之间的患者，不推荐开始使用。
禁忌症
以下情况禁止使用格华止缓释片：
对二甲双胍或任何辅料过敏。
任何类型的急性代谢性酸中毒（如乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒）。
严重肾功能衰竭或肾功能不全。
特殊人群用药
孕妇：不推荐使用，除非医生明确认为必要。目前尚无充分且对照良好的孕妇研究数据。
哺乳期妇女：二甲双胍会分泌到人乳汁中。由于数据有限，不推荐在哺乳期使用。如需使用，应权衡母乳喂养的益处与对婴儿的潜在风险。
总结：格华止缓释片通过每日一次的给药方案提供平稳的血糖控制，但必须整片吞服，并密切关注肾功能和乳酸酸中毒的罕见风险。

【药品名称】

通用名称：盐酸二甲双胍缓释片

商品名称：格华止（Glucophage XR）
英文名称：Metformin Hydrochloride Extended-release Tablets
汉语拼音：Yansuan Erjiashuanggua Huanshipian

【成份】

主要成份：盐酸二甲双胍。 化学名称：1,1 – 二甲基双胍盐酸盐。 辅料：羧甲纤维素钠、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁。

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【适应症】

  1. 本品作为单独治疗，联合饮食和运动疗法，控制 2 型糖尿病成人患者血糖。
  2. 本品可以与磺脲类药物或胰岛素联合使用，控制成人 2 型糖尿病血糖。

【规格】

0.5g（以盐酸二甲双胍计）

【用法用量】

必须整片吞服，不得碾碎、掰开或咀嚼。随晚餐服用或晚餐后立即服用。

  1. 起始剂量：推荐 500mg（1 片），每日 1 次，晚餐时服用。
  2. 剂量调整：根据血糖控制情况，每周可增加 500mg。每日最大推荐剂量 2000mg（4 片），每日 1 次晚餐服用。
  3. 如果每日一次 2000mg 血糖控制仍不佳，可调整为 1000mg（2 片），每日 2 次。
  4. 从普通二甲双胍片转换为本缓释片时，可按等效总剂量转换。
  5. 肾功能减退患者：需根据 eGFR 调整剂量，eGFR＜45mL/min/1.73m² 禁用。

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  1. 胃肠道反应（最常见）：腹泻、恶心、腹胀、腹痛、消化不良。缓释剂型胃肠道耐受性优于普通片，多数随用药时间逐步减轻。
  2. 乳酸酸中毒（罕见但严重）：表现为肌肉酸痛、呼吸困难、嗜睡、恶心呕吐、腹痛。一旦怀疑，立即停药就医。
  3. 其他：维生素 B12 吸收减少；罕见皮疹、味觉异常。

【禁忌】

  1. 严重肾功能不全（eGFR＜45mL/min/1.73m²）。
  2. 可造成组织缺氧的疾病：失代偿心力衰竭、呼吸衰竭、急性心梗、休克。
  3. 严重感染、重大外科手术、低血压缺氧状态。
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  5. 已知对盐酸二甲双胍或本品任一辅料过敏。
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  1. 乳酸酸中毒风险：二甲双胍蓄积可诱发乳酸酸中毒，死亡率较高。脱水、造影剂检查、手术、肾功能下降时风险升高。使用碘造影剂前需暂停用药。
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  3. 维生素 B12：长期用药可降低维生素 B12 水平，贫血患者定期监测。
  4. 低血糖：单药使用一般不引起低血糖；与胰岛素、磺脲类联用时，低血糖风险上升。
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  3. 糖皮质激素、利尿剂、β2 激动剂：升高血糖，需监测血糖。
  4. 西咪替丁：升高二甲双胍血药浓度。

【药理毒理】

二甲双胍为双胍类降糖药。不刺激胰岛素分泌，通过减少肝脏葡萄糖输出、抑制肠道葡萄糖吸收、增加外周组织胰岛素敏感性降低血糖。可减轻肥胖 2 型糖尿病患者体重。缓释剂型延缓药物释放，减少胃肠道刺激。

【药代动力学】

缓释制剂口服后吸收缓慢，血药浓度平稳，达峰时间约 7 小时；主要以原形经肾脏排泄，几乎不经肝脏代谢。

【贮藏】

密封，30℃以下保存。

【包装】

铝塑泡罩包装，30 片 / 盒。

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【上市许可持有人 / 生产企业】

默克制药（江苏）有限公司

地址：江苏省南通经济技术开发区和兴路 168 号

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【商品名/商标】喜辽妥
【规格】40g
【主要成份】主要成份：多磺酸粘多糖。
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【用法用量】将3－5厘米的乳膏涂在患处并轻轻按摩，一日1－2次。如有需要，可在医生指导下增加剂量。喜辽妥乳膏也可作为药膏辅料。治疗伴有剧烈疼痛的炎症时，应把乳膏仔细的涂在患处及其周围，并用纱布或相似的材料覆盖。在用于软化疤痕时，需用力按摩，使药物充分渗入皮肤。
【不良反应】偶见局部皮肤或接触性皮炎。
【禁忌】对乳膏任何成分或肝素高度过敏者禁用，开放性伤口和破损的皮肤禁用喜辽妥多磺酸粘多糖乳膏。
【注意事项】喜辽妥乳膏不能直接涂抹于破损的皮肤和开放性伤口，避免接触眼睛或粘膜。
【贮藏】存于30摄氏度以下。
【有效期】12个月。
【批准文号】注册证号 H20160602
【生产厂家】德国Mobilat Produktions GmbH
【生产地址】Germany：Luitpoldstraβe 1, 85276 Pfaffenhofen/Ilm

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【喜辽妥】多磺酸粘多糖乳膏40g 价格￥86.50 购买药店北京美信康年大药房适应症浅表性静脉炎 静脉曲张性静脉炎 静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗

【米乐净】注射用米卡芬净钠 价格¥165.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症由曲霉菌和念珠菌引起的下列感染：真菌血

【天丰】盐酸多巴胺注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥46.50 适应症适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者 尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量 也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

【福抗】注射用头孢西丁钠 购买药店北京美信康年大药房价格¥86.50 适应症用于敏感菌所致的下列感染：1. 呼吸道感染。2. 泌尿生殖系统感染。3. 腹内感染(包括腹膜炎、胆道炎)。4. 骨、关节、皮肤和软组织等部位感染。5. 败血症。

【力尔肽】注射用胸腺五肽 价格¥86.50元/盒 购买药店北京美信康年大药房 适应症免疫功能低下

【天铭】注射用醋酸卡泊芬净 价格¥265.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症真菌感染

【波立达】阿利西尤单抗注射液2支价格¥1560.00 购买药店 北京美信康年大药房 适应症动脉粥样硬化性心血管不稳定性

【999】参附注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥136.00元/盒 【功能主治/适应症】回阳救逆 益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症（感染性、失血性、失液性休克等）；也可用于阳虚（气虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。

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