
【药品名称】
通用名称:枸橼酸戈来雷塞片
商品名:艾瑞凯®
英文名:Glecirasib Citrate Tablets
【适应症】
本品适用于至少接受过一种系统性治疗的鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)G12C突变型的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
该适应症是基于一项在中国开展的II期注册临床研究结果,以优先审评审批程序附条件批准上市。
【用法用量】
推荐剂量:600mg,每日一次(QD)。
给药方式:口服。
【安全性信息】
以下安全性数据来源于同类KRAS G12C抑制剂(格索雷塞片)的临床试验(306例实体瘤患者),可作为戈来雷塞安全性特征的参考:
常见不良反应(发生率 ≥ 10%)
不良反应 发生率
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高 42.5%
丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高 36.9%
γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高 31.7%
血胆红素升高 24.8%
贫血 24.8%
腹泻 21.2%
血碱性磷酸酶(ALP)升高 20.6%
恶心 19.6%
呕吐 18.6%
食欲减退 12.4%
严重不良反应
≥3级不良事件:主要包括GGT升高(18.3%)、ALT升高(12.4%)、AST升高(11.8%)等
导致剂量调整:35.0%的患者因不良反应导致药物减量或暂停用药
永久停药:1.6%的患者因不良反应永久停药
药物诱导肝损伤:1.0%的患者报告,未报告致死性肝功能异常事件
【禁忌】
尚不明确,请遵医嘱。
【注意事项】
肝毒性监测:服药期间应定期监测肝功能(AST、ALT、胆红素等),因肝酶升高是常见不良反应。
KRAS G12C突变检测:使用本品前必须确认肿瘤组织或血液样本中存在KRAS G12C突变。
【贮藏】
密封、干燥、避光,储存环境温度不应超过30℃。
【批准文号】
国药准字H20250020
【生产厂家】
凯莱英生命科学技术(天津)有限公司
【药品上市许可持有人】
上海艾力斯医药科技股份有限公司
【生产地址】
天津开发区第七大街71号

【艾瑞凯®】枸橼酸戈来雷塞片临床疗效评估
枸橼酸戈来雷塞片(商品名:艾瑞凯®)是一种高选择性、共价结合的KRAS G12C抑制剂口服药物。该药已于2025年5月22日获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准上市,用于至少接受过一种系统性治疗的KRAS G12C突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
以下基于注册临床研究数据及最新学术发表,系统评估其临床疗效。
一、核心注册临床研究数据(单药二线治疗NSCLC)
戈来雷塞的上市批准基于一项在中国43家中心开展的关键性II期单臂注册研究(NCT05009329)。该研究由石远凯教授牵头,共入组119例既往接受过铂类化疗和免疫检查点抑制剂治疗的KRAS G12C突变晚期NSCLC患者。
1.1 疗效数据汇总
疗效指标 数据 数据来源
确认客观缓解率(cORR) 47.9%(56/117) IRC评估
疾病控制率(DCR) 86.3%(101/117) IRC评估
中位缓解持续时间(mDOR) 14.5个月(9.6-NE) IRC评估
中位无进展生存期(mPFS) 8.2个月(95% CI: 5.5-13.1) IRC评估
中位总生存期(mOS) 13.6个月(95% CI: 10.9-NE)
注:另有数据来源显示OS为17.5个月(95% CI: 13.6-NE),差异可能与数据截止时间不同有关。
1.2 关键细节补充
中位起效时间:1.41个月,起效迅速
肿瘤深度缓解(缩小>50%):30.8%的患者达到深度缓解
12个月持续缓解率:56.6%
12个月无进展生存率:40%
12个月总生存率:54.6%
1.3 亚组分析
ORR在不同亚组中表现一致,以下人群疗效更优:
ECOG PS 0分患者:ORR达65.2%
仅接受过一线治疗的患者:ORR为52.5%
无中枢神经系统转移的患者:ORR为50.5%
二、联合治疗探索(戈来雷塞 + Sitneprotafib)
一项发表于《柳叶刀·呼吸医学》(The Lancet Respiratory Medicine)的I/IIa期研究评估了戈来雷塞联合SHP2抑制剂sitneprotafib(JAB-3312)的疗效。
2.1 联合治疗疗效数据(NSCLC患者)
患者亚组 确认ORR 中位PFS
初治患者(n=102) 71%(95% CI: 61-79) 12.2个月
经治但未使用过KRAS G12C抑制剂(n=39) 49%(95% CI: 32-65) 10.8个月
KRAS G12C抑制剂经治耐药(n=30) 10%(95% CI: 2-27) 2.5个月
该联合方案在初治患者中显示出尤为突出的疗效,ORR达71%,中位PFS为12.2个月,优于当前标准一线治疗方案(如KEYNOTE-189研究中含铂化疗联合PD-1抑制剂)。
2.2 研究解读
美国Dana-Farber癌症研究所的Luo等评论指出,该联合方案的ORR和PFS对比现有标准治疗具有优势。目前该联合方案正在推进III期注册临床试验。
三、其他实体瘤适应症探索
一项针对KRAS G12C突变实体瘤的汇总分析(纳入54例非NSCLC/非结直肠癌患者)显示:
肿瘤类型 确认ORR
胰腺癌(n=32) 46.9%(95% CI: 29.1-65.3)
胆道癌(n=7) 71.4%(5/7)
小肠癌(n=4) 100%(4/4)
胃癌(n=3) 66.7%(2/3)
总人群(53例可评估):ORR为50.9%,中位PFS为6.9个月,中位OS为10.8个月
戈来雷塞的胰腺癌适应症已在美国获得孤儿药认定,在中国获得突破性治疗药物认定
四、安全性特征
4.1 单药治疗安全性(关键II期研究)
任何级别TRAEs:97.5%
≥3级TRAEs:39.5%
因TRAE停药:5.0%
无5级TRAEs(死亡事件)
4.2 消化道安全性优势
戈来雷塞在胃肠道耐受性方面表现突出,与已获批的其他KRAS G12C抑制剂相比优势明显:
消化道不良反应 发生率
恶心 6.7%
呕吐 7.6%
腹泻 3.4%
仅报告1例3级恶心,无≥3级呕吐或腹泻事件
4.3 最常见不良反应(≥15%)
主要为肝酶异常和血液学异常:
贫血(56.3%)
血胆红素升高(48.7%)
ALT/AST升高(各35.3%)
高甘油三酯血症(28.6%)
γ-谷氨酰转移酶升高(15.1%)
五、总结与定位
5.1 核心优势
维度 评价
疗效 ORR 47.9%,mPFS 8.2个月,在同类药物中处于领先水平
消化道安全性 恶心、呕吐、腹泻发生率显著低于同类药物
用药便捷性 每日一次口服,是国内已获批KRAS G12C抑制剂中唯一QD给药方案
联合治疗潜力 与SHP2抑制剂联用一线治疗ORR达71%,mPFS达12.2个月
泛瘤种潜力 在胰腺癌、胆道癌等实体瘤中均显示初步疗效
5.2 临床地位
戈来雷塞是目前中国已获批的KRAS G12C抑制剂之一(其他包括福泽雷塞、格索雷塞),凭借其良好的疗效和优越的消化道安全性,为KRAS G12C突变晚期NSCLC患者提供了重要的治疗选择。
【药品名称】
通用名称:枸橼酸戈来雷塞片
商品名:艾瑞凯®
英文名:Glecirasib Citrate Tablets
【适应症】
本品适用于至少接受过一种系统性治疗的鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)G12C突变型的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
该适应症是基于一项在中国开展的II期注册临床研究结果,以优先审评审批程序附条件批准上市。
【用法用量】
推荐剂量:600mg,每日一次(QD)。
给药方式:口服。
【安全性信息】
以下安全性数据来源于同类KRAS G12C抑制剂(格索雷塞片)的临床试验(306例实体瘤患者),可作为戈来雷塞安全性特征的参考:
常见不良反应(发生率 ≥ 10%)
不良反应 发生率
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高 42.5%
丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高 36.9%
γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高 31.7%
血胆红素升高 24.8%
贫血 24.8%
腹泻 21.2%
血碱性磷酸酶(ALP)升高 20.6%
恶心 19.6%
呕吐 18.6%
食欲减退 12.4%
严重不良反应
≥3级不良事件:主要包括GGT升高(18.3%)、ALT升高(12.4%)、AST升高(11.8%)等
导致剂量调整:35.0%的患者因不良反应导致药物减量或暂停用药
永久停药:1.6%的患者因不良反应永久停药
药物诱导肝损伤:1.0%的患者报告,未报告致死性肝功能异常事件
【禁忌】
尚不明确,请遵医嘱。
【注意事项】
肝毒性监测:服药期间应定期监测肝功能(AST、ALT、胆红素等),因肝酶升高是常见不良反应。
KRAS G12C突变检测:使用本品前必须确认肿瘤组织或血液样本中存在KRAS G12C突变。
【贮藏】
密封、干燥、避光,储存环境温度不应超过30℃。
【批准文号】
国药准字H20250020
【生产厂家】
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【药品上市许可持有人】
上海艾力斯医药科技股份有限公司
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