
药品名称
通用名称:注射用鼠神经生长因子
商品名称:苏肽生
英文名称:MouseNerveFactorInjection
汉语拼音:ZhusheyongShuShenjingShengzhangYinzi
成份
本品主要成份为从小鼠颌下腺中提取的神经生长因子,是一种分子量为26.5KD的生物活性蛋白。辅料名称:磷酸二氢钠、磷酸氢二钠、人血白蛋白、甘露醇。
性状
本品为白色或类白色疏松体或粉末。加入2ml生理盐水或灭菌注射用水后迅速溶解为无色澄明液体。
适应症
本品具有促进神经损伤恢复的作用。用于治疗视神经损伤。
规格
30μg(生物学活性≥15000AU)/瓶。
用法用量
临用前每瓶2ml氯化钠注射液(或灭菌注射用水)溶解。肌肉注射,每日30μg(一瓶),一日1次,3~6周为一疗程。
不良反应
临床试验中发现有局部疼痛、偶见荨麻疹,局部疼痛的发生率在对照组为10.68%,治疗组为13.47%,停药后可自行缓解,一般不需特殊处理。荨麻疹可自行恢复,或给予抗过敏治疗。未见其它不良反应。
禁忌
对本品过敏者禁用
注意事项
1.使用前应仔细检查药瓶,如有裂缝或破损等异常情况时不得使用。2.本品在加入氯化钠注射液(或灭菌注射用水)轻微震荡后即可完全溶解,如发现有不溶的沉淀、混浊或絮状物时不得使用。3.用药过程中如有任何不适症状,请及时与经治医生联系。
孕妇及哺乳期妇女用药
因本品临床前试验显示对母鼠泌乳有抑制作用,故孕妇、围产期及哺乳期妇女慎用或遵医嘱。
儿童用药
在本药的研究中尚无儿童用药的资料。
老年患者用药
在本药的研究中尚无65岁以上病人用药的资料。
药物相互作用
尚无本品与其他药物相互作用的研究报道。
药物过量
本品应按说明书规定剂量使用。
临床试验
采用随机、双盲、临床多中心平等对照试验。本品肌肉注射,30μg/次,一天一次连续给药6周,观察视神经挫伤病人的视力、视野和P-VEP的恢复速度、结果显示:本品给三周和给药六周有明显疗效。给药三周和给药六周实验组综合有效率(分别为58.55%和77.96%)均显著高于对照组,具有统计学意义。结果表明本品对视神经损伤有肯定疗效。
药理毒理
药理作用:本品肌肉注射对大鼠或小鼠坐骨神经夹伤、丙烯酰胺造成的大鼠周围神经损伤、腹腔注射6-羟基多巴造成的大鼠交感神经末梢损伤具有促进损伤恢复的作用。本品肌肉或球后注射治疗后,二硫化碳致视神经损害模型大鼠的闪光视觉诱发电位(PREP)和模式反转诱发电位(FEP)各波潜伏时均对照姐缩短(p<0.05)。毒理研究:重复给药毒性Beagle犬和Wistar大鼠肌肉注射本品,剂量为60μg/kg、200μg/kg,犬连续给药8周,大鼠连续给药12周,给药动物各项指标未见异常,注射局部肌肉组织未见坏死及炎症反应。生殖毒性:昆明种小鼠肌肉注射本品,剂量为40、80、160μg/kg,一般生殖毒性试验、致畸敏感期毒性试验及围产期毒性试验结果显示:胎仔外观,骨骼及内脏均未见畸形,受孕率未见异常。但不同程度地形响鼠汁分泌。
药代动力学
小鼠肌肉注射10μg/kg的125I-NGF血药浓度时间曲线符合二室开放模型,T1/2(b)为4.83hr,Tmax为0.71hr,Cmax为1.74ng/ml,生物利用度为52.7%。胃、肠肾等组织的浓度最高,其次是心、肝、脾、颌下腺等组织,脑和脊髓等组织也有一定分布。肌肉注射125I-NGF与人血浆蛋白结合率为25.1%。
贮藏
于2~8℃避光保存。
包装
2ml管制抗生素玻璃瓶装1瓶/盒;10瓶/中盒
有效期
24个月。
执行标准
YBS00492006
批准文号
国药准字S20060023
生产企业
企业名称:舒泰神(北京)生物制药股份有限公司
临床研究证实,“苏肽生”(注射用鼠神经生长因子)的核心获批适应症为视神经损伤,在周围神经损伤、突发性聋及脊髓损伤等场景中也有联合用药的临床证据,但其对肌萎缩侧索硬化症(ALS)的疗效未获证实。
核心适应症与临床证据
获批适应症:视神经损伤
根据药品标准,该药用于治疗视神经损伤。多项临床研究探讨了其在外伤性视神经病变保守治疗中的价值,通常采用30μg肌肉注射,对比大剂量激素及综合治疗的疗效。
周围神经损伤(有临床观察数据)
一项纳入21例患者(29条受损神经)的研究显示,局部注射或肌注苏肽生30μg每日1次,所有受损神经在伤后3-6个月感觉及运动功能恢复正常或近于正常。
突发性聋(联合治疗)
一项104例患者的研究显示,在常规用药及体外反搏基础上加用苏肽生臀部肌注,15天后观察疗效。
小儿痉挛型脑瘫(联合方案)
一项60例患儿的研究,观察了舒筋活络丸联合苏肽生治疗小儿痉挛型脑瘫的疗效,对照组单用苏肽生。
慢性多发性周围神经病
一项60例患者的研究,治疗组在基础治疗上增加苏肽生30μg肌注每日1次,连续2-4周,4周后评价运动功能。
关键阴性证据:ALS无效
一项2022年发表的观察性研究(94例ALS患者)比较了mNGF联合利鲁唑与单用利鲁唑的疗效。结果显示,两组在BMI下降率和ALSFRS-R评分下降率上均无显著差异,mNGF治疗前后ALS进展也无明显变化。研究结论为:mNGF联合利鲁唑对延缓ALS进展无显著临床效果。
安全性需知
常见不良反应(基于药品数据):
· 全身性:发热、寒战、胸闷、乏力、外周水肿。
· 注射部位:疼痛、皮疹、硬结、红肿、瘙痒。
· 皮肤:瘙痒、斑丘疹、荨麻疹、红斑疹等,有中毒性表皮坏死松解症的个案报告。
· 神经精神:头晕、头痛、局部麻木、震颤、抽搐、失眠、兴奋、精神障碍等。
· 其他:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、转氨酶升高;肌肉疼痛;过敏样反应甚至过敏性休克;结膜充血、心悸、心律失常、呼吸困难、喉水肿等。
禁忌与慎用:
· 对本品过敏者禁用。
· 孕妇、围产期及哺乳期妇女慎用(临床前显示对母鼠泌乳有抑制作用)。
· 儿童及65岁以上老人尚无用药研究资料。
用法与价格
· 标准用法:临用前每瓶用2ml氯化钠注射液溶解,肌肉注射,每日30μg(一瓶),一日1次,3-6周为一疗程。
· 贮藏:2-8℃避光保存。
· 价格:参考价格区间约 180-240元(因规格和渠道而异),属于医保乙类。
【特别提醒】
本品为处方药,必须在医生指导下使用。严禁改变给药途径(仅限肌肉注射)。现有研究多为小样本、单中心的辅助治疗观察,“苏肽生”品牌本身缺乏大规模多中心独立验证。对于ALS,现有证据不支持使用。
药品名称
通用名称:注射用鼠神经生长因子
商品名称:苏肽生
英文名称:MouseNerveFactorInjection
汉语拼音:ZhusheyongShuShenjingShengzhangYinzi
成份
本品主要成份为从小鼠颌下腺中提取的神经生长因子,是一种分子量为26.5KD的生物活性蛋白。辅料名称:磷酸二氢钠、磷酸氢二钠、人血白蛋白、甘露醇。
性状
本品为白色或类白色疏松体或粉末。加入2ml生理盐水或灭菌注射用水后迅速溶解为无色澄明液体。
适应症
本品具有促进神经损伤恢复的作用。用于治疗视神经损伤。
规格
30μg(生物学活性≥15000AU)/瓶。
用法用量
临用前每瓶2ml氯化钠注射液(或灭菌注射用水)溶解。肌肉注射,每日30μg(一瓶),一日1次,3~6周为一疗程。
不良反应
临床试验中发现有局部疼痛、偶见荨麻疹,局部疼痛的发生率在对照组为10.68%,治疗组为13.47%,停药后可自行缓解,一般不需特殊处理。荨麻疹可自行恢复,或给予抗过敏治疗。未见其它不良反应。
禁忌
对本品过敏者禁用
注意事项
1.使用前应仔细检查药瓶,如有裂缝或破损等异常情况时不得使用。2.本品在加入氯化钠注射液(或灭菌注射用水)轻微震荡后即可完全溶解,如发现有不溶的沉淀、混浊或絮状物时不得使用。3.用药过程中如有任何不适症状,请及时与经治医生联系。
孕妇及哺乳期妇女用药
因本品临床前试验显示对母鼠泌乳有抑制作用,故孕妇、围产期及哺乳期妇女慎用或遵医嘱。
儿童用药
在本药的研究中尚无儿童用药的资料。
老年患者用药
在本药的研究中尚无65岁以上病人用药的资料。
药物相互作用
尚无本品与其他药物相互作用的研究报道。
药物过量
本品应按说明书规定剂量使用。
临床试验
采用随机、双盲、临床多中心平等对照试验。本品肌肉注射,30μg/次,一天一次连续给药6周,观察视神经挫伤病人的视力、视野和P-VEP的恢复速度、结果显示:本品给三周和给药六周有明显疗效。给药三周和给药六周实验组综合有效率(分别为58.55%和77.96%)均显著高于对照组,具有统计学意义。结果表明本品对视神经损伤有肯定疗效。
药理毒理
药理作用:本品肌肉注射对大鼠或小鼠坐骨神经夹伤、丙烯酰胺造成的大鼠周围神经损伤、腹腔注射6-羟基多巴造成的大鼠交感神经末梢损伤具有促进损伤恢复的作用。本品肌肉或球后注射治疗后,二硫化碳致视神经损害模型大鼠的闪光视觉诱发电位(PREP)和模式反转诱发电位(FEP)各波潜伏时均对照姐缩短(p<0.05)。毒理研究:重复给药毒性Beagle犬和Wistar大鼠肌肉注射本品,剂量为60μg/kg、200μg/kg,犬连续给药8周,大鼠连续给药12周,给药动物各项指标未见异常,注射局部肌肉组织未见坏死及炎症反应。生殖毒性:昆明种小鼠肌肉注射本品,剂量为40、80、160μg/kg,一般生殖毒性试验、致畸敏感期毒性试验及围产期毒性试验结果显示:胎仔外观,骨骼及内脏均未见畸形,受孕率未见异常。但不同程度地形响鼠汁分泌。
药代动力学
小鼠肌肉注射10μg/kg的125I-NGF血药浓度时间曲线符合二室开放模型,T1/2(b)为4.83hr,Tmax为0.71hr,Cmax为1.74ng/ml,生物利用度为52.7%。胃、肠肾等组织的浓度最高,其次是心、肝、脾、颌下腺等组织,脑和脊髓等组织也有一定分布。肌肉注射125I-NGF与人血浆蛋白结合率为25.1%。
贮藏
于2~8℃避光保存。
包装
2ml管制抗生素玻璃瓶装1瓶/盒;10瓶/中盒
有效期
24个月。
执行标准
YBS00492006
批准文号
国药准字S20060023
生产企业
企业名称:舒泰神(北京)生物制药股份有限公司

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