江苏正大丰海制药有限公司生产【江苏正大】螺内酯片价格¥18.00 购买药店北京美信康年大药房适应症充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病-北京美信康年大药房2026年11月05日最新报价

正品保障

提供发票

全店直营

美信康年大药房

北京美信康年大药房有限责任公司成立于2005年，多年来，为附近社区居民提供了优质的健康服务，树立了良好的口碑。优秀的团队保障了为我们的顾客能够提供优质、专业的服务。电话/传真：010-67888761 地址：北京市经济技术开发区荣昌东街7号院富兴大厦底商1005，地铁亦庄线荣昌东街地铁站A口出来即到。

新药特药

药店特推

特惠药品

通用名：螺内酯片

商品名：：江苏正大
医保类型：
规格：20mg*100片
厂家：江苏正大丰海制药有限公司
价格：18.00
会员价：15.00

在线咨询

详细说明书
药品概述
用药经验
推荐药店
相关内容

【药品名称】

通用名称：螺内酯片

商品名称：螺内酯片(丰海)

英文名称：Spironolactone Tablets

拼音全码：LuoNeiZuoPian(FengHai)

【主要成份】螺内酯。化学名称：17β-羟基-3-氧-7α-（乙酰硫基）-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-内酯。

【成份】

分子量：C24H32O4S

【性状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】 1、水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。

【规格型号】 20mg*100s

【用法用量】 1.成人 ①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4 次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。 ②治疗高血压，开始每日 40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。 ③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。 ④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4 日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。 2.小儿：治疗水肿性疾病，开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/m2，单次或分2~4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。

【不良反应】 1、常见的有: ①高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达 8.6%~26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图; ②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。 2、少见的有： ①低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高; ②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降; ③中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。 3、罕见的有: ①过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难; ②暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关; ③轻度高氯性酸中毒; ④肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。

【禁忌】高钾血症患者禁用。

【注意事项】 1.本片剂每片含螺内酯12mg，口服后吸收总量与其它片剂20mg吸收总量相当。 2.以下情况应慎用： ①.孕妇、哺乳期妇女慎用。 ②.无尿、充血性心力衰竭、低钠血症、代谢性酸中毒、肝功能不全者慎用。 3.肾功能有损害者易出现高血钾及电解质紊乱。

请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本药可通过胎盘，但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药，且用药时间应尽量短。

【药物相互作用】 1、肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。 2、雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。 3、非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。 4、拟交感神经药物降低本药的降压作用。 5、多巴胺加强本药的利尿作用。 6、与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。 7、与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血（含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。 8、与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。 9、本药使地高辛半衰期延长。 10、与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。 11、与肾毒性药物合用，肾毒性增加。 12、甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】本药结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na＋-K＋和Na＋-H＋交换，结果Na＋、C1－和水排泄增多，K＋、Mg2＋和H＋排泄减少，对Ca2＋和P3－的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

【药代动力学】本药口服吸收较好，生物利用度大于90%，血浆蛋白结合率在90%以上，进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2~3日达高峰，停药后作用仍可维持2~3日。依服药方式不同T1／2有所差异，每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时)，每日服药4次时缩短为12.5小时（9~16小时）。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄，约有10%以原形从肾脏排泄。

【贮藏】密封，置干燥处保存。

【包装】 100片/盒。

【有效期】 36 月

【执行标准】中国药典2010年版二部

【批准文号】国药准字H32020077

【生产企业】江苏正大丰海制药有限公司

螺内酯片是保钾利尿剂，核心用于水肿性疾病（常与其他利尿剂联用以防低钾）、高血压辅助治疗及原发性醛固酮增多症。其疗效明确，但高钾血症是最常见且需严密监测的风险。

核心适应症与定位

根据药品标准，主要用于：与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿；作为高血压的辅助药物；原发性醛固酮增多症的诊断和治疗；与噻嗪类利尿药合用预防低钾血症。其利尿作用较弱，临床常联合用药以平衡血钾。

核心疗效数据（特定场景）

慢性肾脏病 3b 期（阴性结果，需注意）
一项 2025 年发表的随机对照试验（BARACK-D，纳入 1434 例）显示，在标准治疗基础上加用螺内酯 25mg/日，未能显著降低主要复合心血管终点或延缓肾功能下降；且不良事件更多，约三分之二的患者在 6 个月内因触及安全停止标准（如血钾升高或肾功能恶化）而停药。这提示其在特定人群中的获益需个体化评估。

难治性高血压（与阿米洛利对比）
一项 2025 年发表于《JAMA》的随机试验显示，螺内酯 12.5-25mg/日降低家庭收缩压的幅度与阿米洛利 5-10mg/日相当（组间差异 -0.68 mmHg），证实其在该场景下的标准地位。

中心性高血压（心脏获益）
一项 2024 年随机试验显示，对于袖带血压控制但中心血压升高的患者，螺内酯 25mg/日治疗 24 个月显著降低左心室质量指数（-3.2 g/m²），提示其对心脏重构的改善作用。

核心安全警示：高钾血症是首要风险

最需警惕的风险——高钾血症
这是螺内酯最常见且最危险的不良反应。单独用药、进食高钾饮食、联用钾剂或存在肾功能损害时风险更高。即使与噻嗪类利尿剂合用，高钾血症发生率仍可达 8.6%-26%，且常以心律失常为首发表现。高钾血症患者禁用。

需监测的指标
开始用药1周内应监测血清钾，此后定期复查；同时监测肾功能和容量状态。避免补钾及食用高钾食物（如香蕉、菠菜、海带、紫菜、豆制品等）。

抗雄激素样作用（长期服用需知晓）
长期服用在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下；在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调等。

其他需关注的风险
胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻，建议与食物同服或饭后服以减轻刺激）；罕见过敏反应、暂时性肌酐/尿素氮升高；肝硬化腹水患者可能发生可逆性高氯性代谢性酸中毒。

关键药物相互作用

· 增加高钾风险：ACEI（普利类）、ARB（沙坦类）、非甾体抗炎药（NSAIDs）、肝素等合用时，可能致严重高钾血症。
· 锂剂：螺内酯降低锂的肾清除率，增加锂中毒风险。
· NSAIDs：可减弱螺内酯的利尿和降压效果。
· 地高辛：可能干扰地高辛的血药浓度检测结果。

特殊人群
孕妇：基于动物数据，可能影响男性胚胎的性分化，需密切监测。哺乳期：活性代谢物坎利酮可少量进入乳汁，短期暴露未见不良影响，但长期影响未知。

特别提醒：本品为处方药，必须在医生指导下使用。高钾血症患者禁用，用药期间需定期监测血钾和肾功能，避免高钾饮食。与ACEI/ARB/NSAIDs合用时需格外警惕高钾风险。长期服用需关注男性乳房发育等抗雄激素效应。

【药品名称】